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样品申请表

说明：

1、在线填写《样品申请表》时，请务必正确填写详细的客户信息、样品应用信息等资料，以便我们更好地为您提供相应的技术支持和服务。

2、下载《样品申请表》的客户，请将此表填好后，微信发至：13776557004。

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何时需要(具体) *
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其它要求

应用信息

终端客户名称 *

项目名称 *

项目负责人和部门 *

应用简介和要求 *

粘接基材一 *

粘接基材二 *

工作时间 *

现用结构胶名称 （有无问题？若有请说明；若无，为何考虑赛克邦？）

预计测试完成日期 *
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预预计成交日期 *
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预计后期年用量 *